睡觉手麻通常由生理性因素和病理性因素所导致，生理性因素主要包括睡姿不当等，病理性因素主要包括颈椎病、腕管综合征、缺血性脑血管病等。

一、生理性因素：在睡觉时如果长时间保持一个睡姿固定不变，可能由于长时间压迫手臂，而导致手部局部血液循环不畅，进而引起睡觉手麻的情况。一般属于正常的生理现象，在改变压迫手臂的睡姿后可逐渐缓解，无需进行特殊治疗。

二、病理性因素：1、颈椎病：通常患者自身已经存在颈椎间盘突出或颈椎骨质增生，在晚上睡觉时由于枕头不合适，或者睡觉姿势不良，导致局部神经根或血管受到一定的压迫，进而引起睡觉手麻，还可能伴有颈肩部酸痛等不适症状；

2、腕管综合征：通常与腕管内压力增大，导致正中神经受压有关，如果在睡觉时长时间保持一个睡姿，还可能导致正中神经受压的情况进一步加重，也可能会引起睡觉手麻的情况；

3、缺血性脑血管病：常见于中老年人，尤其是存在糖尿病、高血压，以及脑动脉粥样硬化等基础疾病的老人，由于自身脑部供血不足，并且在睡觉时机体血流速度缓慢，可能表现出睡觉手麻的情况，甚至还可能伴有上肢或者下肢麻木、无力等情况；

4、其他疾病：如睡觉时出现短暂性脑出血等，会出现睡觉手麻，通常与脑动脉粥样硬化，或者先天性心脏病等因素有关。常表现为单肢或双侧肢体一过性发麻、无力，甚至还可能出现偏瘫的情况。一般需要长期服用小剂量的阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、尼莫地平片等药物进行治疗。